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Clínica Ricardo Muñoz Blog

Archivado en la ‘salud oral’ Categoría

1 octubre, 2014 Taller Infantil de Salud Bucal

Taller infantil clinicaricardomunoz.comRecientemente hemos celebrado en nuestra clínica el Primer Taller Infantil de Salud Bucal, donde los más pequeños han acudido con sus padres y sus amigos por primera vez al dentista, descubriendo que no pasa nada y que no hay por qué tenerle miedo. En el taller, nuestros pacientes infantiles aprovecharon para aprender mediante divertidos juegos qué alimentos les ayudarán a mantener sus dientes sanos y libres de caries, y cuáles no. Además, nuestra higienista dental les impartió unas clases prácticas para que los niños mejoren sus técnicas de cepillado. Después de jugar un poco a los dentistas, todos los niños fueron sometidos a una exhaustiva revisión oral a cambio de un pequeño obsequio.Taller infantil1Taller infantil2Taller infantil de salud bucal

10 septiembre, 2014 Nuestr@s Higienistas Dentales

TAMARA

Hoy vamos a dedicarle nuestro espacio en el blog a la importante labor que desempeñan l@s higienistas dentales en nuestras clínicas.

Sus funciones se recogen en la ley 10/1986, de 17 de marzo, que son entre otras: “educar en los hábitos de higiene y alimentación del individuo con el objeto de prevenir las patologías bucodentales (prevención en las caries, en la periodontitis y otras patologías comunes); recogida de datos para la realización de estudios que establezcan el estado de la salud bucodental de la población (datos utilizados por las administraciones públicas para adoptar las medidas necesarias y erradicar patologías bucodentales); realización de profilaxis, sellados de fisuras; y todas aquellas actividades delegadas por el dentista como: aplicar fluoruros tópicos en sus distintas formas, colocar y retirar hilos retractores, colocar selladores de fisuras con técnicas no invasivas, realizar el pulido de obturaciones eliminando los eventuales excesos en las mismas, colocar y retirar el dique de goma, eliminar cálculos y tinciones dentales y realizar detartrajes y pulidos”

Conocen el instrumental necesario en cada tratamiento que preparan con minuciosidad, previa esterilización. Sin necesidad de que el dentista se lo pida saben con antelación lo que necesitamos. Nuestro trabajo sería prácticamente imposible de realizar sin su colaboración.

Además llevan a cabo tratamientos básicos como tartrectomías o limpiezas bucales, raspados y alisados radiculares, colocación de selladores de fosas y fisuras, educación en los hábitos de higiene bucodental, etc. Tienen un papel fundamental en la esterilización y conservación del instrumental dental, función importantísima para el éxito de todo tratamiento dental, y para la tranquilidad y seguridad de todos.

No podemos dejar a un lado todas aquellas funciones que desempeñan en el lado más humano al tratar directamente con los pacientes. Son la imagen más inmediata de la clínica dental, y, por tanto, la tarjeta de presentación de la clínica, ya que son l@s que reciben al paciente; también lo tranquilizan antes de entrar al gabinete, hablan con él y elaboran todo tipo de tareas burocráticas. Recuerdan las citas, preguntan acerca de cómo te ha ido el tratamiento y recomiendan hábitos saludables para mejorar la higiene dental.

Desde este blog reivindicamos la inclusión de las higienistas dentales en las bolsas de trabajo del Servicio Andaluz de Salud. Andalucía es de las pocas Comunidades Autónomas que no tiene higienistas dentales en los Centros de Salud Públicos, siendo su labor imprescindible tanto en el gabinete junto al dentista como en acciones de prevención y educación de hábitos bucodentales saludables para toda la población. El Colegio de Dentistas de Granada dispone de una Bolsa de Trabajo para Higienistas Dentales y Auxiliares de clínica.

25 junio, 2014 Muelas del juicio

cordalesLas muelas del juicio son los terceros molares permanentes o cordales, y originan la mayor parte de la patología quirúrgica en odontología debido a la alta frecuencia de inclusión que presentan, esto es, que permanecen en el hueso una vez pasada su fecha de erupción. Actualmente, entre un 5-30% de la población ya no presenta estas muelas, debido a que por la misma evolución del ser humano, las muelas del juicio tienden a desaparecer. Sin embargo, muchas de las personas que tienen estas muelas, no tienen espacio para que hagan su normal erupción en la boca, lo que hace que las muelas del juicio queden enclavadas total o parcialmente, y, en ocasiones, sea necesaria su extracción debido a la multitud de complicaciones que originan: de tipo infeccioso, tumorales, mecánicas, nerviosas, caries en dientes adyacentes, patología periodontal, reabsorción, fracturas de mandíbula,..

En ocasiones, si hay ausencia de sintomatología, también podemos dejar sin extraer las muelas del juicio y adoptar una actitud expectante, pero siempre con revisiones periódicas para prevenir posibles complicaciones.

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5 mayo, 2014 Hábitos orales que repercuten en las maloclusiones

Hoy cedemos el espacio de nuestro blog a nuestra ortodoncista, la Dra. María De La Flor Martínez.

El desarrollo de una persona está condicionado no sólo por factores hereditarios, también por factores ambientales que pueden modificarlo. Hay diversos hábitos orales que repercuten en la morfología y desarrollo de nuestros dientes, si bien la repercusión de estos sobre el desarrollo dependerá de la persistencia o desaparición del hábito además de las características genéticas. Entre los hábitos más destacados mencionamos la respiración oral, succión digital y la deglución atípica.

 

Succión digital

 

La succión digital es fisiológica hasta los dos años aproximadamente, le aporta seguridad al niño. Sin embargo si persiste tras los dos años puede producirse un adelantamiento de los incisivos superiores, el paladar no llega a desarrollarse de manera transversal. Generalmente suele ser únicamente la succión del dedo pulgar, aunque también puede ser la succión de varios dedos. Otros hábitos como el chupete o el biberón tienen las mismas repercusiones que la succión digital. Por ello se recomienda abandona el uso del chupete y el biberón pasados los dos años. Si la succión es de algún dedo se recomienda usar sustancias de sabor amargo en el dedo y/o dedo que succione, colocar una tablilla, manoplas…

 

Deglución atípica

 

Se denomina de este modo a la interposición de la lengua entre los incisivos al tragar saliva. Este tipo de deglución se produce de manera fisiológica para poder succionar el biberón o el pecho, pero tras la aparición de los dientes temporales y el cambio de alimentación hacia una dieta sólida, debe en principio corregirse de manera espontánea. Sin embargo si este hábito persiste produce la separación entre los dientes anteriores (ya que la lengua se interpone entre los dientes), no se produce un desarrollo transversal correcto, y en algunos falta de espacio. En edades tempranas es fácil de solucionar con la ayuda del logopeda y/o aparatología funcional removible.

 Ejercicios para la respiarción oral

Respiración oral

 

Puede considerarse como un hábito o como una enfermedad de poca importancia, ya que una vez eliminado el problema que impedía respirar por la nariz, el niño puede continuar respirando por la boca si no se le ejercita su respiración oral. La respiración oral se ha relacionado con la obstrucción de las vías respiratorias altas, bien por rinitis alérgicas, hipertrofia de las amígdalas palatinas, presencia de adenoides o desviación del tabique nasal. Este tipo de hábito se relaciona también con personas que tienen tendencia una cara alargada. Los respiradores orales suelen tener la boca abierta, la arcada superior estrecha, apiñamiento y en algunos casos los incisivos están adelantados. La respiración oral es un hábito más complejo que requiere la colaboración del otorrino y del odontólogo. Por ser un tema más amplio, lo trataremos en otro apartado, denominado APNEA DEL SUEÑO.

Ejercición para la respiración oral

Ejercicios para la respiración bucal.

 

7 abril, 2014 Consejos de higiene oral

Hoy cedemos este espacio del blog a Tamara, nuestra higienista dental, que nos da unos consejos prácticos sobre higiene oral.

La higiene bucodental es uno de los actos que debemos incorporar a nuestros hábitos diarios, tiene como objetivo la eliminación de la placa bacteriana (biofilm) que se adhiere a los dientes y es el pricipal foco de las enfermedades bucodentales. Para ello debemos cepillarnos tres veces al día durante un mínimo de tres minutos, siendo el cepillado de la noche el más importante, ya que mientras dormimos disminuye la secreción de saliva, un agente que nos protege contra las bacterias. Debemos cepillarnos con pasta dentífrica fluorada, pero con poca cantidad, para asegurarnos que nuestros dientes quedan totalmente limpios, ya que utilizando mucha cantidad de ésta no nos permite ver si lo estamos haciendo bien o no.DSC_0726

Con respecto a la técnica de cepillado, debemos saber que no existe una técnica única que sea ideal para todas las personas, ya que ésta viene determinada por la morfología de la dentición, la destreza manual del paciente, etc. Cualquier técnica bien utilizada es válida siempre que sea realizada de manera suave, lenta y cuidadosa. Normalmente se aconseja apoyar las cerdas del cepillo con una angulación de 45º en la unión diente-encía, realizando movimientos circulares suaves, sin olvidarnos cepillar de igual forma las caras internas y las caras masticatorias de todos los dientes.

No debemos olvidar la limpieza de la lengua; los limpiadores o raspadores linguales facilitan este trabajo, aunque también puede hacerse con el cepillo de dientes. Se debe limpiar la lengua de atrás hacia delante para arrastrar restos de comida, mucosidades, bacterias, etc.

Al elegir nuestro cepillo de dientes es mejor que el tamaño del cabezal sea pequeño, para llegar bien a las zonas posteriores, y que los filamentos sean suaves, para adaptarse mejor a la anatomía dental y no ser abrasivos.

El cepillo debe cambiarse cada 2-4 meses dependiendo de su desgaste. Un cepillo desgastado no realiza una adecuada eliminación del biofilm oral.

El enjuague bucal o colutorio es un buen complemento a la pasta dentífrica, es una solución líquida que puede contener flúor si el colutorio está destinado a la prevención de la caries, o agentes antisépticos o cicatrizantes si se destina la prevención de la gingivitis. Los colutorios son un complemento en la higiene dental, pero nunca un sustituto del cepillado dental. Su uso es muy importante en postoperatorios, en casos específicos como el de los portadores de dentaduras postizas, o en casos extremos en que sea dificultosa la utilización del cepillo.

keep calmLa seda dental o los cepillos interproximales son muy importantes, ya que la placa bacteriana tiende a acumularse en zonas interdentales y bajo las encías, siendo uno de los principales causantes de la enfermedad periodontal. Es importante eliminarla para mantener la encía sana. La forma de hacerlo es cortando unos 50cm de seda dental y anudarla en los dedos corazón de ambas manos, la deslizamos entre los dientes ayudándonos de los dedos índices y pulgares hasta llegar a la línea de las encías. Rodeamos los laterales de cada diente moviendo el hilo hacia arriba y hacia abajo hasta conseguir eliminar los restos acumulados.

Utilizar reveladores de placa hacen que el biofilm oral se haga visible, facilitando así el cepillado (recomendado en niños para iniciarlos en éste hábito).

La visita al odontólogo no debe realizarse sólamente cuando tenemos alguna dolencia o afección. Es aconsejable acudir a la consulta al menos dos veces al año como medida preventiva para una revisión completa. Una caries incipiente u otras anomalías pueden ser diagnosticadas en su inicio, evitando así cuadros mucho más serios y molestos.

Si queremos una boca sana, cuidémosla día a día, tenemos solamente una.

22 enero, 2014 La boca de nuestros peques

blogricardomunozExisten determinados temas que preocupan a los padres acerca de la boca de sus hijos pequeños, por ello hoy les dedicamos nuestro espacio en el blog.

Podemos dividir en tres las etapas dentales de los niños:

  • De 0 a 3 años: Durante esta etapa hay que estar pendiente de la erupción de los dientes, que suele comenzar a los 6 meses y suele terminar alrededor de los 3 años. No obstante, existe una gran variabilidad, y hay niños a los que les empiezan a erupcionar los dientes a los 2 meses, y otros, a los que les erupcionan a partir del primer año de edad.

Los dientes se deben lavar desde el mismo momento en el que hacen su aparición en la boca; al principio usaremos gasas impregnadas en suero fisiológico, y según vayan creciendo, iremos cambiando a cepillos de dientes apropiados a su edad. Durante esta etapa es mejor que sea un adulto quien le cepille los dientes suavemente a los niños ya que ellos no son capaces de llegar a algunos dientes ni de cepillarse correctamente.

Es muy importante no mojar los chupetes en zumos, miel, azúcar ni otros alimentos que puedan provocar caries. Tampoco se deben dejar los biberones de zumo ni leche en la boca una vez que el niño está dormido. Estas prácticas son muy nocivas para la salud bucodental de tu bebé, porque durante el sueño disminuye el flujo salival que es un factor protector frente a la caries dental. En cualquier caso, a los 2 años debemos intentar retirarle el chupete incluso para dormir, para evitar maloclusiones.

  • De 3 a 6 años de edad: Durante esta etapa es muy importante crearle al niño un hábito de higiene bucal. Probablemente este hábito adquirido lo mantendrá para el resto de su vida. Es muy importante enseñarle que hay que cepillarse todos los dientes, pero haciéndolo suavemente para no dañar las encías. El cepillado debe realizarse sobre todo antes de dormir, ya que la noche es el momento de más riesgo. Se debe utilizar pasta dentífrica con flúor apropiada a su edad.

Es muy importante vigilar la alimentación de los niños, y debemos saber que las “chuches” son la principal causa de aparición de caries en estas edades. Los dientes temporales también se deben obturar en caso de que padezcan caries, ya que si no, corremos el riesgo de que otros dientes también se afecten, y de que puedan aparecer dolores e infecciones.

La visita al dentista es muy importante ya que en una exploración a tiempo se pueden detectar caries incipientes que pueden resolverse fácilmente con obturaciones pequeñas. Nuestro dentista también puede recomendarnos la ingesta de flúor en pastillas o el enjuague bucal con colutorios apropiados a la edad del niño.

  • De 6 a 12 años: Alrededor de los 6 años a los niños les salen los primeros molares permanentes. Estas muelas aparece en las zonas posteriores, por detrás de los dientes de leche, sin que se caigan dientes temporales, por lo que no siempre los padres se dan cuenta de su aparición. Es muy importante que los molares definitivos sean protegidos por su dentista con selladores de fisuras para evitar que se caríen. A medida que vayan saliendo los dientes definitivos es muy importante insistir en el cepillado diario, en los enjuagues bucales, el uso de la seda dental y en la visita periódica al dentista.

“LOS DIENTES SON PARA TODA LA VIDA Y CUANTO MÁS LOS CUIDEMOS MÁS SALUD TENDREMOS”

9 enero, 2014 La asistencia bucodental pública.

COLEGIOS

Revisión bucodental a escolares de 1º de Primaria.

La asistencia bucodental que se presta en los servicios públicos de salud no suele ser bien conocida por la población, es por ello que nos hemos decidido a incluir esta información en nuestro blog, aunque sea de una manera somera. En el Servicio Andaluz de Salud (SAS) se realizan actividades básicas para la promoción, prevención y asistencia de las patologías orales más frecuentes. Todas ellas están recogidas en la cartera de servicios del SAS, y básicamente podríamos resumirlas en cinco grandes bloques:

  1. Asistencia bucodental a la población general. Incluye la atención de procesos infecciosos, inflamatorios y traumatismos orales, así como la atención de la patología aguda de la ATM. Se incluyen las exodoncias dentales, pero están excluidos de la cartera de servicios todos los tratamientos conservadores.

  2. Asistencia bucodental en embarazadas. Incluye, además de los servicios para población general, la promoción de la higiene dental y adquisición de dieta sana no cariogénica, y algunas medidas terapéuticas básicas. En la mayoría de Centros de Salud, además, su odontólogo de cabecera les realizará una tartrectomía si está indicado.

  3. Plan de Asistencia Dental Infantil (PADI). Es la atención a la población de 6 a 15 años, que incluye todas las prestaciones de asistencia a la población general, y, además, revisiones, aplicación de flúor, selladores, obturaciones en dentición permanente, tartrectomía, y exodoncias de dentición temporal y permanente. Están excluidos los tratamientos conservadores en dentición temporal, tratamientos de ortodoncia, y tratamientos por traumatismo cuando exista un tercero obligado a responder de dicho tratamiento.

  4. Asistencia bucodental a personas con discapacidad. Es la asistencia bucodental específica para pacientes afectados por una discapacidad cuya severidad les impida colaborar en la exploración y tratamiento, requiriendo sedación profunda o anestesia general. Incluye todas las prestaciones de asistencia dental a la población general y las prestaciones de los pacientes del PADI.

  5. Actividades de promoción y prevención de la salud bucodental en los colegios. Son actividades dirigidas a los niños de 1º de Primaria, que incluyen revisiones para detección de problemas bucodentales, promoción de hábito de cepillado dental, técnicas de higiene oral, y medidas dietéticas no cariogénicas.

DIENTIN

Escolares de 1º de Primaria observando atentamente el vídeo de DIENTÍN.

 

 

 

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18 diciembre, 2013 Feliz Navidad

navidad2014Comienza la Navidad, y, con ella, comidas y cenas entrañables y familiares, que nos harán cometer algún que otro exceso culinario. Como la mayoría sucumbiremos a los postres típicos de la Navidad, solamente quiero daros algunos consejos útiles. Lo primero es que tengáis especial cuidado con el turrón duro y las peladillas, todos los años después de las fiestas navideñas hay un puñado de pacientes que necesitan nuestros servicios porque con estos postres se han fracturado dientes, o se han despegado coronas o brackets de ortodoncia. Debéis tener también especial cuidado con los dulces más blandos y pegajosos, pues son los que producen más caries. Puestos a elegir, siempre es preferible consumir dulces más suaves o chocolate negro.

En cualquier caso, siempre conviene extremar los cuidados de higiene bucal en estos días, y, en caso de que sea imposible realizar un correcto cepillado dental, debemos intentar al menos enjuagar la boca enérgicamente con agua y masticar chicle sin azúcar, ya que se estimula la producción de saliva y se protegen nuestros dientes al neutralizar la acidez de las comidas.

Si no sabes qué regalar o qué pedir a los Reyes Magos, recuerda que un cepillo de dientes eléctrico o un blanqueamiento dental pueden ser unos regalos originales.

Desde nuestra clínica queremos adelantarnos a los Reyes y REGALAR a todos nuestros pacientes la primera hora de aparcamiento en el Parking HH Maristas (entrada por c/Sócrates y c/Carril del Picón).

Os deseamos una FELIZ NAVIDAD y que el 2014 sea un año lleno de alegría.

Muchas gracias por vuestra confianza.

14 noviembre, 2013 Atención Dental a Pacientes con Discapacidad


RICARDO MUÑOZ QUIRÓFANO DISCAPACITADOS

Los pacientes con discapacidad psíquica severa que no pueden ser tratados en las clínicas dentales tradicionales pueden ser tratados en el sistema sanitario público bajo sedación profunda o anestesia general, contemplándose actualmente estos tratamientos en la cartera de servicios del Servicio Andaluz de Salud.

Los pacientes con discapacidad constituyen un colectivo con muchas carencias odontológicas, ya que suelen presentar patrones eruptivos irregulares, maloclusiones, parafunciones, bruxismo, incontinencia salival, y alteraciones dentarias varias. La ingesta de una dieta blanda unida a una higiene bucal deficiente hace que proliferen caries y enfermedades de la encía.

La Orden de 29 de noviembre de 2006 regula la asistencia bucodental a las personas afectadas por una discapacidad cuya severidad impida colaborar en la exploración y tratamiento, requiriendo anestesia general. La atención sanitaria bucodental consiste en el tratamiento de caries (exodoncias, obturaciones y tratamientos pulpares), eliminación del sarro (tartrectomía) y medidas de prevención (selladores y fluoraciones). Hasta la entrada en vigor de este decreto, el SAS únicamente disponía en su cartera de servicios las exodoncias dentales bajo anestesia general en los Servicios de Cirugía Oral y Maxilofacial; para cualquier otro tratamiento dental, estos pacientes se veían obligados a acudir a servicios privados y asumir su coste, en ocasiones fuera de sus posibilidades.

Las intervenciones se realizan por dentistas de atención primaria cedidos por los Distritos Sanitarios del Servicio Andaluz de Salud, un anestesista especializado en este tipo de pacientes, un ATS, un auxiliar de clínica y personal de apoyo (celador, limpieza, mantenimiento y suministros).

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BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA

Muñoz Martínez R. y cols. Atención Odontológica a Pacientes con Discapacidad bajo Anestesia General en el Hospital Materno Infantil de Granada en 2010. Med Fam And 2011; 12(1): 68-73.

 

Moya Molina F, Muñoz Martínez R. y cols. Programa de atención bucodental bajo anestesia general en personas con discapacidad en Granada. Revista Odontológica Granadina 2011; 12(2); 6-8

 

8 octubre, 2013 ¿Hay que reponer los dientes que faltan?

 

implantesSe deben reponer los dientes que faltan porque si no, se pueden producir alteraciones de la pronunciación, digestivas, de la ATM, de la estética, y de la posición del resto de dientes. Hoy se conservan muchos dientes que antiguamente debían ser extraídos, pero aún así, el número de personas que han perdido dientes es elevado, también debido a que ha aumentado la esperanza de vida.

Las alteraciones que se pueden producir si no se reponen los dientes que faltan serán mayores cuanto mayor sea el número de dientes perdidos y el tiempo que pase hasta su reposición. Cuando faltan dientes anteriores, algunos sonidos no pueden ser pronunciados correctamente, como el de la letra C, que se realiza apoyando la lengua sobre los dientes anteriores. Por otro lado, los dientes también son muy importantes para que se produzca una digestión correcta, ya que si faltan dientes los alimentos no son triturados correctamente y pasarán al estómago en unas condiciones no idóneas, lo que puede acabar produciendo alteraciones digestivas. 

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